張淳婷 營養師
全球每3秒新增1名失智者
隨著人口高齡化，失智問題越來越備受重視。失智俗稱老人癡呆症，造成失智的原因很多，其中以阿茲海默症(Alzheimer's disease, AD)最常見，是一種持續且無法回復的原發性大腦退化疾病，好發於65歲以上老年人口，通常伴隨認知、記憶、心智能力逐漸喪失等不可逆現象。根據世界衛生組織統計資料顯示全球每3秒就新增1名失智症，目前台灣臨床失智症學會指出2016年全台超過26萬失智人口，推估2061年將突破85萬人。
我常常忘記事情，是不是得了失智症?
失智症最主要的症狀除了記憶困難及容易忘記之外，失智症泛指逐漸失去大腦的各種功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,而隨著病情的惡化，針對不同階段的失智症狀加以敘述：
隨著人口高齡化，失智問題越來越備受重視。失智俗稱老人癡呆症，造成失智的原因很多，其中以阿茲海默症(Alzheimer's disease, AD)最常見，是一種持續且無法回復的原發性大腦退化疾病，好發於65歲以上老年人口，通常伴隨認知、記憶、心智能力逐漸喪失等不可逆現象。根據世界衛生組織統計資料顯示全球每3秒就新增1名失智症，目前台灣臨床失智症學會指出2016年全台超過26萬失智人口，推估2061年將突破85萬人。
我常常忘記事情，是不是得了失智症?
失智症最主要的症狀除了記憶困難及容易忘記之外，失智症泛指逐漸失去大腦的各種功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,而隨著病情的惡化，針對不同階段的失智症狀加以敘述：
| 項目 | 初期 | 中期 | 後期 |
| 記憶 | 忘記東西放在哪裡，對於已經發生的事情全然沒印象 | 常常一說就忘，會一直反覆詢問；時間和地點的定向力喪失 | 最親近的家人也不認得 |
| 語言 | 常常想不起來某個名詞，會用其他字眼替代，如”交通警察”會用“指揮交通的人” | 說話字句變少，內容貧乏，缺乏邏輯性，慢慢失去閱讀及語言能力 | 只能說出幾個零星的字，也無法連貫成完整的句子 |
| 情緒/個性 | 容易生氣、憂鬱寡言、自我克制力變差、多疑 | 有時候會出現幻覺或妄想，如：覺得別人要偷他的錢或懷疑伴侶不忠誠 | 情緒表達困難，可能會因無法表達或聽不懂意思而生氣 |
| 生活照護 | 對於複雜的生活功能發生障礙，如：錢財管理出錯、烹調能力下降、時常打錯電話等 | 生活照顧上逐漸需要別人的協助幫忙，可能會偶爾有失禁的情形 | 進食、排泄、洗澡、穿衣完全依賴他人的照顧，或出現不適當的行為，如：不穿衣服出門、玩糞便等 |
資料來源：書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓
逆轉腦齡，從食開始
從精選食物、調整生活型態開始，是預防失智症的第一步。研究指出，地中海型飲食可降低心血管疾病，同時可有效降低輕度認知功能障礙的發生及降低輕度認知功能障礙變成失智症的風險，是值得推薦的飲食型態。其飲食內容和生活型態包括：
- 以米飯、玉米、大麥、黑麥、燕麥等五穀雜糧等全穀類為主食
- 天天吃蔬菜、水果、豆類、種子及堅果類
- 烹調用油以植物油為主，如：橄欖油、苦茶油、亞麻籽油、芝麻油等
- 適量食用魚肉、海鮮、乳製品
- 蛋、雞肉等家禽肉，建議每週偶爾吃
- 牛肉、豬肉等紅肉及甜點，建議每個月偶爾吃
- 每天飲料建議至少6杯白開水或無糖茶
- 可適量飲用葡萄酒，但若無此習慣者則不建議飲酒
- 每天都要活動或運動，建議一星期達150分鐘
- 鼓勵多用腦：下棋、繪畫、寫書法、麻將、資訊、園藝、烹飪、茶道等
- 良好社交圈：國標舞、參加課程、活動(音樂會、早起會等)
迷思一：椰子油可以治療失智?
椰子油的成分為中鏈脂肪酸（又稱月桂酸），代謝過程所產生的酮體能供給大腦能量，有助於延緩阿茲海默症惡化、抗病毒、增加好膽固醇，且較易被人體吸收，不易形成體脂肪囤積。美國加州大學柏克萊分校公衛學院學者表示椰子油對阿茲海默症的治療效果僅是個案報告，阿茲海默症的病程因人而異且病因複雜，可能是老化、遺傳、代謝等因素造成，並非每個患者都適用同一種治療。
椰子油屬於飽和脂肪，依據行政院衛生福利部建議，飽和脂肪每日建議攝取量上限為男性23公克、女性18公克(含動物性肉類、牛奶、起司、奶油等)。如烹調使用椰子油，建議減少原本用油或飽和脂肪食物攝取，避免增加膽固醇。
迷思二：多吃銀杏能改善記憶力嗎?
銀杏可分成銀杏葉和銀杏果實，一般食材常入菜的白果屬於銀杏的果實。研究發表銀杏葉萃取物EGb761具有抗氧化及清除自由基作用，增加血液流動進而改善末梢血液流通障礙及腦血管循環不良。銀杏果實的主要成分為白蛋白(Albumin)、天門冬酸(Aspartic acid)、球蛋白(Globulin)等，目前無臨床證實銀杏果能改善末梢血液循環以及預防阿茲海默失智症的效果。
提醒銀杏葉萃取物可能與心血管用藥、抗凝血藥物等產生交互作用，使藥物效果變得更強，會增加內出血風險。建議食用前請詢問醫師、藥師、營養師等專業人員，以減少副作用發生風險。
椰子油的成分為中鏈脂肪酸（又稱月桂酸），代謝過程所產生的酮體能供給大腦能量，有助於延緩阿茲海默症惡化、抗病毒、增加好膽固醇，且較易被人體吸收，不易形成體脂肪囤積。美國加州大學柏克萊分校公衛學院學者表示椰子油對阿茲海默症的治療效果僅是個案報告，阿茲海默症的病程因人而異且病因複雜，可能是老化、遺傳、代謝等因素造成，並非每個患者都適用同一種治療。
椰子油屬於飽和脂肪，依據行政院衛生福利部建議，飽和脂肪每日建議攝取量上限為男性23公克、女性18公克(含動物性肉類、牛奶、起司、奶油等)。如烹調使用椰子油，建議減少原本用油或飽和脂肪食物攝取，避免增加膽固醇。
迷思二：多吃銀杏能改善記憶力嗎?
銀杏可分成銀杏葉和銀杏果實，一般食材常入菜的白果屬於銀杏的果實。研究發表銀杏葉萃取物EGb761具有抗氧化及清除自由基作用，增加血液流動進而改善末梢血液流通障礙及腦血管循環不良。銀杏果實的主要成分為白蛋白(Albumin)、天門冬酸(Aspartic acid)、球蛋白(Globulin)等，目前無臨床證實銀杏果能改善末梢血液循環以及預防阿茲海默失智症的效果。
提醒銀杏葉萃取物可能與心血管用藥、抗凝血藥物等產生交互作用，使藥物效果變得更強，會增加內出血風險。建議食用前請詢問醫師、藥師、營養師等專業人員，以減少副作用發生風險。
～榮新診所營養諮詢組關心您～